Germinoma en un paciente con emaciación y retraso de crecimiento. A propósito de un caso / Germinoma in a patient with emaciation and growth retardation. Case report

Los tumores del sistema nervioso central representan la segunda enfermedad oncológica más habitual en niños y adolescentes. Entre los tumores intracraneales, los de células germinales son infrecuentes. Los síntomas que desencadenan son cefalea, náuseas, vómitos, déficits hormonales, alteraciones visuales, pérdida de peso, pobre crecimiento y pubertad precoz. Menos frecuentemente, producen trastornos del movimiento o psiquiátricos. Algunos de estos tumores pueden ser asintomáticos un largo período, lo que desencadena un diagnóstico tardío.Se presenta a una paciente femenina de 14 años con pérdida de peso y falla del crecimiento, con diagnóstico erróneo de trastorno de la conducta alimentaria. Tras estudios pertinentes, se arribó al diagnóstico de germinoma del sistema nervioso central. Al ser esta patología infrecuente y de presentación variable, requiere alto sentido de alerta por parte de la familia involucrada y del equipo de salud para evitar retrasos en el diagnóstico y el tratamiento

Central nervous system tumors are the second most frequent oncological disease among children and teenagers. Among the intracranial tumors, the germ cells ones are infrequent. The symptoms they cause are headaches, nausea and vomiting, hormonal deficits, visual disturbances, weight loss, poor growth and early puberty. Less frequently, they produce movement or psychiatric disorders. Some of these tumors can be asymptomatic for a long period leading to a late diagnosis.The case of a 14-year-old female patient is presented. She showed weight loss and growth failure, with wrong diagnosis of eating disorder. After proper study methods, we arrived to central nervous system germinoma diagnosis. Because this pathology is rare and has a variable form of presentation, it requires that the family involved and the health team to be alert, to avoid delays in diagnosis and treatment.

Síndrome de Gradenigo: comunicación de un caso / Gradenigo´s syndrome: a case-report

La otitis media aguda (OMA) es la infección bacteriana másfrecuente en pediatría. A pesar de la existencia de tratamiento antibiótico adecuado aún existen casos de complicaciones intratemporales o intracraneales con riesgo potencial de morbimortalidad elevada. Mastoiditis, petrositis y laberintitis se producen como consecuencia de la extensión del proceso supurado desde el oído medio a las estructuras adyacentes. GiuseppeGradenigo fue quien describió la tríada de otitis media aguda, dolor unilateral en las áreas inervadas por la 1a y 2a ramas del nervio trigémino y parálisis del 6º par craneal. Esta es una grave, aunque rara, complicación de la OMA, que debe ser sospechada en todo paciente con cefalea unilateral y parálisis del 6º par craneal. Presentamos el caso de un niño de 6años con síndrome de Gradenigo.

Nefromegalia: forma de presentación infrecuente de leucemia linfoblástica en un paciente / Nephromegaly, as unusual presentation of acute lymphoblastic leukemia in a infant

La nefromegalia en un lactante puede responder a múltiples causas; las más destacadas son: enfermedad renal poliquísticaautosómica recesiva, trombosis venosa renal, tesaurismosis, tumores renales, síndrome nefrótico congénito e infiltracióntumoral. La infiltración renal es relativamente frecuente en laleucemia linfoblástica aguda, pero la nefromegalia es una forma de presentación inusual en esta patología.Presentamos el caso de una paciente de 4 meses de edad, quienpresenta nefromegalia bilateral y pancitopenia. Se le realizadiagnóstico de leucemia linfoblástica aguda e inicia el tratamiento quimioterápico correspondiente

Nephromegaly in infancy may be due to several causes, being the most relevant: renal polycystic autosomic recessive disease, venous renal thrombosis, deposit diseases, kidney tumors, nephrotic congenital syndrome and neoplasic infiltration. Although renal infiltration is relatively frecuent in acute lymphoblastic leukemia, nephromegaly is an unusual form of presentation in this pathology. The case of a four-year-old patient, who presents bilateral nephromegaly and pancytopenia, is presented. Acute Lymphoblastic Leukemia is diagnosed, initiating the corresponding chemotherapic treatment.

Estudio multicéntrico de infecciones respiratorias agudas bajas en niños hospitalizados menores de 2 años / Multricentric study of Acute Lower Respiratory Infections in children less than 2 years of age

Introducción. Las infecciones respiratorias agudas bajas(IRAB)representan el 50 por ciento de las internaciones pediátricas y el 70 por ciento de las consultas ambulatorias durante el invierno.Se inició en 1997 un programa de control epidemiológico de IRAB en salas de internación cuyos objetivos fueron:determinar los agentes etiológicos vitales,analizar las variables epidemiológicas,establecer la incidencia de infección intrahospitalaria viral y los factores de riesgo de morbimortalidad en IRAB. Población,material y método.Estudio multicéntrigo,observacional analítico,de cohorte,prospectivo,realizado entre el 01/05 y el 30/09/1979.Se completó una ficha con datos clínicos-epidemiológicos y resultado del estudio virológico de aspirado nasofaríngeo